Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Индометацина механизм действия

Противовоспалительные мази: механизм действия, рекомендации по использованию, отзывы пациентов

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

В ходе лечения болезней опорно-двигательного аппарата врачи часто назначают противовоспалительные мази. Среди преимуществ современных препаратов для наружного нанесения отмечают:

  • быстрое попадание активного компонента к месту боли и воспалительного процесса;
  • отсутствие общего (системного) воздействия на организм, поскольку лекарство действует локально;
  • уменьшение риска развития нежелательных побочных реакций.

Содержание статьи:
Какие бывают?
Механизм действия препаратов
Показания и правила использования
Отзывы пациентов

Какие бывают?

Общая классификация противовоспалительных препаратов осуществляется следующим образом:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Вольтарен, Дикловитхондропротекторы для наружного нанесения на основе глюкозамина и хондроитина: Терафлекс М, Хондроитин гель, Хондроксид;
  • лекарственные средства с местнораздражающим, отвлекающим действием: Капсикам, Випросал, Финалгон, Апизатрон;
  • лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВП);
  • также возможно использование гомеопатических препаратов: Траумеля С, Цель Т.

Следует помнить о том, что противовоспалительные мази не предназначены для самолечения. Подбор подходящего лекарства может назначать врач после очной консультации и согласно результатам обследования. Препарат следует использовать в строгом соответствии с указаниями лечащего врача и рекомендациями производителя, изложенными в инструкции.

Классификация НПВП для наружного применения

При лечении заболеваний суставов и позвоночника в большинстве случаев предпочтение отдают лекарствам из группы нестероидных противовоспалительных средств. Такие мази чаще всего классифицируют по действующему веществу.

Средства с одним и тем же активным компонентом представлены на фармацевтическом рынке под разными названиями, среди них:

  • лекарства на основе диклофенака: Вольтарен, Дикловит, Ортофен, Диклофенак, Диклоран, Диклофенакол;
  • средства на основе пироксикама: Финалгель, Пироксикам-Верте;
  • препараты на основе нимесулида: Нимид, Нимулид;
  • средства на основе ибупрофена: Долгит, Нурофен в виде геля;
  • препараты, содержащие индометацин;
  • лекарства, активным компонентом которых является кетопрофен: Кетонал, Фастум гель, Быструмгель, Кетопрофен гель;
  • многокомпонентные препараты: Найз, Диклоран Плюс, Долобене, Индовазин.

Механизм действия

Несмотря на разную химическую структуру и большое разнообразие действующих компонентов, механизм действия наружных препаратов из группы НПВП в большинстве случаев схож. Их эффективность обусловлена:

  • способностью подавлять медиаторы воспаления;
  • нормализовать проницаемость капилляров и сосудов, улучшать кровообращение;
  • замедлять выработку компонентов, провоцирующие болевые ощущения;
  • местное нанесение способствует уменьшению боли, отечности, утренней скованности, увеличению объема движений.

ДиклофенакЗаметное снижение выраженности воспалительного процесса наблюдается спустя несколько суток после начала использования противовоспалительного средства. Действующие компоненты таких препаратов концентрируются преимущественно в синовальных тканях или области подкожной клетчатки.

Поскольку всасывание мази – незначительное, активное вещество не оказывает значительного воздействия на внутренние органы.

Показания, противопоказания

Среди общих показаний к применению противовоспалительных мазей выделяют:

  • развитие дегенеративно-дистрофических болезней опорно-двигательной системы;
  • растяжения связок и мышц;
  • получение ушиба, при котором не наблюдается образование открытой раны;
  • устранение воспалительного процесса в области синовальной сумки и суставов;
  • комплексное лечение радикулита, миозита, миалгии, остеохондроза, остеоартроза, внесуставного ревматизма, посттравматических отеков.

Мази и другие лекарственные формы для наружного нанесения назначают для устранения симптомов. Такие лекарства не оказывают системного воздействия на болезнь и могут быть использованы в качестве вспомогательного элемента лечения.

Необходимо учитывать существующие противопоказания к препаратам, в зависимости от их активных компонентов:

  • для диклофенака: болезни крови, наличие ран, царапин, дерматита, экземы, лечение пациентов до 5-6 лет;
  • для индометацина: болезни ЖКТ, почек, печени в фазе обострения, наличие воспалительного процесса инфекционного происхождения, заболеваний ЦНС, возраст до 10 лет;
  • препараты с ибупрофеном не используют при обострении болезней печени, почек, ЖКТ, крапивнице, наличии ран, при лечении детей младше 10 лет;
  • для кетопрофена: возраст менее 12 лет, наличие дерматита, экземы, инфицированных ран;
  • для нимесулида: наличие инфицированных ран, дерматитов, возраст до 2 лет, нарушение целостности кожи.

Общее противопоказание: индивидуальная непереносимость действующего или вспомогательных компонентов.

Фастум гель

Фастум гель, НайзФастум гель помогает справиться с острыми и хроническими болезнями опорно-двигательного аппарата. Препарат рекомендовано наносить тонким слоем, осторожными, втирающими движениями до 3 раз в сутки.

На фоне использования возможны побочные реакции в виде фотосенсибилизации, пурпуры, аллергических проявлений. Особой осторожности требует использование геля в ходе лечения пожилых людей, пациентов с астмой, язвенной болезнью желудка, тяжелой дисфункцией печени и почек.

Найз

Найз гель является препаратом нового поколения, который обладает выраженным обезболивающим действием при боли в спине. Небольшое количество препарата можно наносить до 3 раз в день. Продолжительность лечения – не более 10 дней.

Препарат может провоцировать развитие зуда, крапивницы, шелушений и изменения цвета кожи. Если наносить препарат на обширные участки кожи возможно развитие системных побочных реакций.

Рекомендации по использованию

Важно учитывать следующие общие рекомендации по использованию препаратов для наружного нанесения:

  1. Мазь следует наносить только на неповрежденные участки тела. Следует тщательно следить за тем, чтобы препарат не попал в глаза, на слизистые оболочки или в открытую рану.
  2. Небольшую полоску лекарства наносят на очищенный участок кожи от 2 до 4 раз в день, в зависимости от рекомендаций врача.
  3. Продолжительность терапии: от 1 недели до 10 дней. Если симптомы в виде боли и воспаления сохраняются дольше необходимо повторно проконсультироваться с врачом.
  4. врачЕсли наносить препараты на обширный участок кожи и использовать их на протяжении длительного времени есть опасность развития системных (общих) побочных реакций, характерных для действующего вещества мази.
  5. Рекомендовано воздерживаться от нанесения мази под окклюзионную (воздухонепроницаемую) повязку, если производителем препарата не указано иное.

При тяжелых травмах и прогрессирующих болезнях опорно-двигательной системы использование мази должно быть дополнено внутренним приемом обезболивающих препаратов.

Отзывы

«Несколько лет назад приобрела Фастум гель для лечения острой боли под лопаткой. Нужно было средство, которое не оставляет жирной пленки, быстро впитывается и обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом, тогда провизор в аптеке посоветовала это средство. В состав Фастума входит кетопрофен – тогда мне объяснили, что один из наиболее сильных обезболивающих в своей фармакологической группе. Препарат обладает резким запахом, немного липковат, кожу и одежду не жирнит. Помогает действительно быстро – уже спустя пару часов боль значительно уменьшилась.»

Оксана

«Купил разрекламированный по телевизору Финалгель для устранения боли в пояснице. Попросил жену натереть больной участок, и вместо устранения мучавшего симптома получилась двойная проблема: к боли присоединилось еще и жжение. На протяжении 6 часов эффекта от лекарства так и не дождался, пришлось пользоваться привычным Диклофенаком.»

Анатолий

«Гель Долобене рекомендовал врач ребенку от сильной боли в коленных суставах. Подобная реакция возникла после перенесенного гриппа с высокой температурой и на фоне судорожного синдрома. гель Долобене

Это препарат с приятным запахом, который призван устранять отеки, воспаление, боль, спровоцированную закрытыми травмами и ушибами, а также болезнями суставов, позвоночника. Пользовались Долобене на протяжении 4 дней: наносили утром и вечером и не знаем, что бы без этого средства делали: ребенок наконец-то смог нормально спать, а болевые ощущения со временем и вовсе ушли.»

Татьяна

«Препарат Дикловит рекомендовал врач после проведения операции на коленном суставе в качестве оптимального варианта лечения боли и воспалительного процесса. Внимательно ознакомившись с инструкцией, была приятна удивлена, что это, оказывается, бюджетный аналог разрекламированного и дорогостоящего Вольтаренаэмульгеля. Дикловит хорошо справился с такими проблемами как отек и боль, после его нанесения значительно улучшается подвижность. Стоит обратить внимание на это средство тем, кто в поисках действенного препарата за разумные деньги.»

Валентина

«Мазь Индометацин купила в аптеке, пребывая в поисках недорогого средства от боли в спине. Само средство жирное, впитывается очень долго, что стало существенным минусом. Обладает специфическим запахом, согревающего или охлаждающего эффекта не оказывает. Помимо избыточной жирности, препарат не оказал совершенно никакого эффекта. Благо, в домашней аптечке были остатки геля Кетопрофен, который быстро справляется с такой проблемой. Что радует – цена Индометациновой мази невелика.»

Ольга

При воспалительных заболеваниях, повышении температуры, болевом синдроме нередко требуется прием лекарств. Каким средством лучше воспользоваться – таблетками, свечами или мазью? Какие лекарства помогают и хорошо переносятся?

Одним из давно известных и широко распространенных нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) является индометацин. Его обычно назначает врач. Но иногда возникает необходимость заменить это лекарство аналогичным – при его отсутствии в аптеке. Как поступить в такой ситуации?

Индометацин

Индометацин относится к производным индолуксусной кислоты. Он обладает выраженной противовоспалительной активностью и относится к НПВС сильного действия. Основные показания для назначения индометацина:

  1. Заболевания суставов ног.
  2. Артрозы с болевым синдромом.
  3. Ревматоидный артрит.
  4. Ревматизм.
  5. Обострение подагры.
  6. Травмы суставов, мышц и связок.

Индометацин выпускается в различных формах – таблетках, уколах, мази, свечах. Выбор лекарственной формы обусловлен локализацией процесса, переносимостью препарата и наличием у пациента других заболеваний.

Наиболее безопасными считаются свечи и мазь. Таблетки индометацина обладают раздражающим действием для желудочно-кишечного тракта и способностью вызывать образование эрозий и язв. Введение этого вещества внутримышечно, а особенно внутривенно, чревато таким осложнением, как аллергическая реакция. К тому же многие пациенты отрицательно относятся к уколам.

Местное нанесение индометацина характеризуется меньшим риском развития осложнений или побочных действий. То же относится и к ректальному методу введения – индометациновым свечам.

Однако не редкость ситуации, когда нужного лекарства вообще нет в аптеке или оно отсутствует в конкретной форме. Можно ли чем-то заменить индометацин? Какие существуют аналоги?

Аналоги

Прежде всего необходимо определиться с понятием аналога в фармакологии. Как правило, врачи и фармацевты подразумевают под этим лекарство с другим торговым названием, но полностью идентичным химическим составом. На самом деле такие препараты называются синонимами или дженериками (если речь идет о копии оригинального лекарства). А к аналогам относят лекарства со сходным действием.

Они могут входить в одну группу или в разные, быть монокомпонентными или комбинированными. Но на практике такая терминология практически не используется, и чтобы не вводить пациентов в заблуждение среди НПВС выделяют аналоги по строению и действию.

Существуют ли полные аналоги свечей и мази индометацина по строению? Под какими еще названиями их можно встретить в аптеках?

Аналоги по строению

tenorik-pokazanija-k-primeneniju-3

На сегодняшний день существует огромное количество аналогов индометацина. Он выпускается в России, Болгарии, Италии. Практически все производители предлагают различные формы – от растворов до мази. Исключение составляет лишь индометацин, применяемый в офтальмологии – он выпускается строго в виде капель или суспензии.

Современные свечи и мазь на основе этого вещества отличаются не только названием и страной-производителем, но и ценой. Какие аналоги индометацина чаще всего встречаются в аптеках? Речь идет о следующих лекарствах:

  • Индометацин Софарма.
  • Индометацин Берлин Хеми.
  • Индометацин-Альтфарма.
  • Индометацин Биосинтез.
  • Индобене.
  • Метиндол.

Какому препарату следует отдать предпочтение? Существуют ли между ними принципиальные различия?

Сходства и различия

Все эти лекарственные средства оказывают одинаковое действие, различаться они могут лишь ценой, количеством и дозировкой свечей в упаковке и весом мази.

Самым дорогим является индометациновые свечи и мазь компании Берлин Хеми, совместное производство Италии и Германии. Связано это как с известным брендом, так и с качеством и надежностью самого препарата. Вся продукция Берлин Хеми защищена от подделок.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Метиндол – препарат, который производится в Польше. Его также можно отнести к дорогим аналогам индометацина. Цена Метиндола существенно колеблется в различных аптечных сетях.

В средней ценовой категории находится Индометацин компании Софарма, Болгария. Стоимость таблеток, мази и ректальных свечей ниже, чем продукции Берлин Хеми, но выше российских аналогов.

Индометацин компаний Альтфарма и Биосинтез производится в России. С этим связана его низкая стоимость. Но не всегда дешево – это некачественно. Препарат хорошо переносится, представлен всеми лекарственными формами – таблетками, свечами, мазями, не обладает какими-то особыми побочными свойствами.

Индобене – препарат австрийской компании. Выпускается в виде таблеток, драже, ректальных суппозиториев. Местная форма представлена не мазью, как у других производителей, а гелем. Гелевая структура позволяет индометацину быстро и легко всасываться через кожу, не оставляя следов.

Но если индометацин отсутствует в аптеках в любом виде или на него возникла аллергическая реакция, непереносимость? Можно ли заменить это лекарство аналогичным по действию?

Аналоги по действию

zdorove_medicina_3977

Поскольку индометацин относится к НПВС, то, по сути, любой препарат из этой группы можно считать его аналогом. Но на практике все немного сложнее.

НПВС делятся на группы в зависимости от химического строения, длительности и направленности действия. Последний момент особенно важен при подборе оптимальной терапии. Все НПВС оказывают три эффекта:

  • противовоспалительный;
  • жаропонижающий;
  • обезболивающий.

Эта способность объясняется особенностями их строения. Кроме того, для НПВС характерно воздействие на любой воспалительный процесс, независимо от причины, его вызвавшей.

Однако далеко не все препараты с одинаковой эффективностью воздействуют на три звена патологического процесса – лихорадку, воспаление и боль.

Некоторые из них отлично справляются с повышенной температурой, но практически не обезболивают. Другие, напротив, по силе анальгезирующего действия приближаются к опиатам, но, к сожалению, от жара практически не избавляют. Такие препараты не взаимозаменяемы.

Особого внимания заслуживают препараты, обладающие выраженным противовоспалительным действием. Чаще всего они применяются при болезнях опорно-двигательной системы:

  • артрозах;
  • артритах;
  • остеохондрозе;
  • бурситах (голеностопного, локтевого сустава).
  • тендовагинитах;
  • растяжении мышц и связок;
  • ушибах костей и мягких тканей;
  • вывихах и переломах.

Лекарственные средства из этой группы смело можно отнести к индометациновым аналогам по действию. Что это за препараты?

Сильные противовоспалительные препараты

Выраженная противовоспалительная активность наблюдается у многих НПВС. К таким лекарствам относят:

  • салицилаты;
  • ибупрофен;
  • бутадион;
  • диклофенак.

Но не стоит забывать, что сильные противовоспалительные препараты, как правило, часто проявляют различные побочные действия.

Для всех НПВС характерно раздражающее действие на слизистую желудочно-кишечного тракта, снижение свертывающей способности крови, поражение почек. Нередко противовоспалительная терапия требует дополнительного назначения специальных таблеток, защищающих желудок и кишечник – гастропротекторов. А если пациент принимает препараты, разжижающие кровь, то при лечении НПВС их обычно отменяют.

Салицилаты

aspirintb

Это наиболее давно существующая группа НПВС. Ее известный представитель – Аспирин. Он обладает мощный противовоспалительным действием, превосходящим индометацин. Но и побочных эффектов у Аспирина много. Кроме высокого риска язвенной болезни и кровотечений из желудочно-кишечного тракта, использование Аспирина у детей опасно развитием синдрома Рея. Это состояние, при котором нарушается работа печени, головного мозга и почек, часто протекает с неблагоприятными исходами. Выпускается лекарство обычно в виде таблеток и капсул.

Салицилаты в виде ректальных суппозиториев – это комбинированный препарат Цефекон Н.

Для местного лечения часто используется салициловая мазь. Но механизм ее действия в этом случае отличается от индометацина, и как аналог она не используется. Салициловую мазь назначают дерматологи как антисептик и местно-раздражающее средство. Также одним из характерных ее эффектов является удаление ороговевших слоев кожи – кератолитическое действие.

Ибупрофен

815.image.w840.h540

Ибупрофен хорошо известен как в педиатрической практике, так и в ревматологии. Его применяют при болезнях суставов и позвоночника, миозитах и миалгиях. Это лекарство разрешено использовать в детском возрасте начиная с полугода. И этим оно выгодно отличается от большинства НПВС, и индометацина в том числе.

Существуют ли безопасные формы ибупрофена? Да, кроме таблеток, капсул и сиропа он также выпускается в ректальных свечах под названием Нурофен. Может служить отличным аналогом индометацину. Обладает сильным противовоспалительным действием, а количество побочных действий, по сравнению с другими НПВС, не так велико. Доступен по цене.

Для местного лечения травм, суставных патологий и мышечных болей существует специальная лекарственная форма – Ибупрофен гель для наружного применения. Лечение этим препаратом практически не дает осложнений, возможны лишь аллергические реакции и местное покраснение. Подходит при непереносимости или отсутствии индометацина.

Бутадион

Этот препарат также хорошо известен, но в последнее время реже используется в терапевтической и ревматологической практике из-за большого числа побочных эффектов. Наиболее безопасной считается лекарственная форма в виде мази. Связано это с крайне низким всасыванием действующего вещества через кожу – менее 5%. Но, несмотря на это, бутадионовая мазь запрещена в первом и третьем триместрах беременности из-за отрицательного воздействия на плод. У детей до 14 лет она также не используется.

Применять бутадионовую мазь в качестве аналога можно лишь в определенных ситуациях – например, у взрослых пациентов. По цене лекарство доступно всем категориям населения.

Диклофенак

diklofenak-svechi

Диклофенак относится к излюбленным препаратам ревматологов. Без него не обходится практически ни одно заболевание соединительной ткани и суставов.

Он оказывает выраженное противовоспалительное действие и проявляет хороший обезболивающий эффект. С успехом используется как аналог при необходимости.

Диклофенак для наружного применения известен под названием Диклак гель. Также выпускается он в виде мази. Ректальные формы этого лекарства широко распространены благодаря сниженному риску основных побочных действий НПВС.

Суппозитории с диклофенаком известны в аптеках под названием Диклоберл и Дикловит. Они имеют одинаковую структуру, различаются лишь ценой и компанией-производителем. Могут выступать в качестве аналога индометацина.

Если назначенный препарат отсутствует в аптеке или не подходит пациенту, его можно и нужно заменить на аналогичный. Но не стоит заниматься этим самостоятельно, чтобы не ухудшить состояние своего здоровье. Перед началом лечения необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом или фармацевтом.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий